Introduktion
Ungefär 10% av Sveriges
befolkning lider av sjukdomen Restless
Legs, rastlösa ben.
Den karakteriseras av obehagskänslor och myrkrypningar i benen, främst
på natten och när man är i stillhet.
Läkemedel
Parkinsonmediciner, både
L-dopa och sk dopaminagonister har visats ge effekt.
Andra grupper är epilepsimediciner
som verkar genom att allmänt sett dämpa aktiviteten i olika nerver.
Symtomdämpande medel
kan vara ur Valumgruppen (bensodiazepinger som Stesolid mm)
Naturläkemedel, naturmedel
och kosttillskott.
Kärlvidgande medel
i form av B-vitamintillskott och Ginko Biloba-extrakt kan provas. Det finns
även naturmedel som innehåller L-dopa, läs om Zandopa,
medlet med Auyrvediskt ursprung på sidan om Parkinsons
Sjukdom.
Fysikalisk
Terapi
Akupunktur, växelbad,
massage i olika former kan provas. TNS behandling och CFS (Cutaneous Field
Stimulation)
Frågor och svar:
Vadkramper
Brevfråga från
Året Runt nr 47-02
Jag lider av kramp i vaderna
på nätterna. Det är besvärligt eftersom jag måste
ställa mig upp och har svårt att somna om. Jag har nu hört
talas om ett medel gjort av brännässlor som lär hjälpa.
Jag tror att det heter Urticalcin av Dr Vogel. Vet du något om detta
eller om det finns något annat som hjälper?
Svar:
Urticalcin är ett naturmedel
som bl.a. innehåller extrakt från brännässla. Det
anses öka kroppens upptag av kalk och ger också ett litet tillskott
av kalk och kisel. Vadkramper lindras ofta om man tar ett mineraltillskott.
De små tabletterna är ofarliga och man kan prova dem en kort
tid på egen hand. Skulle detta inte räcka kan man prova med
ett kosttillskott som innehåller extra mineraler
som kalk (innehåller
kalcium) och magnesium. Ett naturligt förekommande mineral är
dolomit som innehåller ungefär 2 delar kalk på en del
magnesium. Det finns andra tillskott med magnesium, kalk och bor som dessutom
inte innehåller
spår av tungmetaller
som man annars kan råka ut för om man tar sämre kvaliteter
av dolomitkalk. Ska man ta högre doser med mineraler under en längre
tid är det
bra att göra en läkarkontroll
innan så att det inte är något problem med njurarna. Ett
njurfel kan ibland påverka saltbalansen i kroppen men även ge
problem med risk för överdosering om man tar extra mineraler.
Orsaken kan också bero
på störningar i cirkulationen. Den kan förbättras
av massage, varma och svala växelfotbad, akupunktur och behandling
av eventuellt förekommande ömma punkter i muskulaturen. Stretching
av vadmuskulaturen kan göra så att krampen inte lika lätt
utlöses och gör gärna regelbundet några minuters töjning
av musklerna på benens baksida några gånger per dag.
När orsaken har konstaterats
bero på problem med cirkulationen i venerna kan man prova ett naturläkemedel
som innehåller extrakt av hästkastanj som heter Venokan.
Detta medel går även
att kombinera med mineraltillskottet och det övriga metoder som har
nämnts.
Det Du har kan också
vara en form av " restless legs" och då har man andra metoder som
man kan ta hjälp av. Återkom i så fall för ytterligare
råd
om du inte blir av med problemet.
Fråga
Jag har värk i benen,
fötterna sover och det sticker. På en neurologmottagning har
jag undersökts med EMG som visade polyneuropati. Man har kontrollerat
B12, folat och kobalamin och dessa prover var bra. Jag har fått Neurontintabletter
att ta men blir väldigt
trött av dessa och besvären finns fortfarande kvar. Läkaren
säger nu att "det finns inget mer att göra nu" Nu har jag svårt
att sova på nätterna, svårt med att gå och röra
mig. Finns det något naturmedel? Vet du
om något som jag kan
göra?
Svar:
Det finns inget "mirakelnaturmedel"
som man kan rekommendera till alla med polyneuropati (förtviningssjukdom
i de små nerverna). Detta är en sjukdom som kan ha många
olika orsaker och i många fall har man dessvärre ingen
kunskap om vad som kan vara bakgrunden. Det finns ärftliga varianter,
andra kan bero på förgiftningar, lösningsmedelsskador,
alkoholskador, diabetes, mm.
Även om B-vitaminhalterna
i ditt blod var normala kan man ändå prova att under något
halvår ge rejäla doser av B-vitaminer
för att se om symtomen kan bromsas upp då vissa genetiska former
beror på defekter i B-vitaminberoende enzymsystem. Vissa former av
sjukdomen kan bromsas upp med ett tillskott
av Q10. Diabetespolyneuropatin
lindras genom ett tillskott av omegaolja och det
kan rekommenderas försöksvis även vid andra polyneuropatier
också enligt min mening. Som rehabläkare brukar jag ibland rekommendera
anpassad träning och lindrande behandlingar via sjukgymnast. Anabolt
verkande könshormoner kan komma i fråga för den som har
brist och man har säkert redan kontrollerat att
du inte har någon
brist på sköldkörtelhormon. Tillväxthormon kan vara
svårt att få tag i men du kan prova ett tillskott av råmjölk
som innehåller tillväxthormonliknande ämnen.
Neurontin är en nervaktivitetsdämpande
medicin som vanligen används vid epilepsi och muskelsmärtor.
Se mera på sidan om Fibromyalgi. Den kan
vara mycket välgörande vid polyneuropatier med smärtor men
medicinen kan inte bromsa upp sjukdomen. Varm-kalla växelbad och massage
kan lindra. Tänk dock på risken för hudskador även
vid massage och massagebad när man behandlar områden där
neuropatin har gett nedsatt känsel, t.ex. vid diabetes. De små
blodkärlen styrs också av nerverna och en cirkulations- störning
föreligger ofta. Ett naturläkemedel som kan ge symtomlindring
då är Ginko Biloba extrakt.
Fråga
Jag väcks flera gånger
på natten av värk i musklerna i benen och ibland även i
överarmarna. Vårdcentralen har tagit sänkan (3), Hb 145
samt kontrollerat att jag ej har B12-brist eller diabetes. Jag tar inga
läkemedel och känner mej helt frisk för övrigt men
har
ett lätt känselbortfall nederst i ena benet som dock ej stör
mej.
Vad kan det bero på?
Vad göra? Finns det naturmedel mot Restless Legs?
Svar: Din läkare har
uteslutit några vanliga orsaker till dina besvär som mycket
väl kan vara en form av "restless legs". Magnesium- och kalkbrist
kan också ge
liknande besvär och
i stället för att direkt ta nya prover kan Du prova med ett kosttillskott
några veckor. Eftersom Du har ett normalt Hb-värde är sannolikheten
mindre att Du har järnbrist. Det är annars en vanlig orsak till
restless legs men man ska inte ta järntillskott om man inte lider
brist. Medel som innehåller L-dopa, ett vanligt ämne i
parkinsonmedicin, kan ge god symtomlindring. Jag brukar ibland ordinera
en sådan medicin i låg dos försöksvis för att
se om det kan förbättra läget. L-dopa finns också
i en del naturprodukter som bönan Mucuna pruriens som är en av
nära 2000 medicinalväxter som används inom den indiska Ayurveda-medicinen.
Den finns t.ex. i kosttillskottet Restorin men tyvärr inte i något
godkänt naturläkemedel i Sverige. I detta läge väljer
jag då som läkare apotekstalternativet i stället. Ta upp
det med Din läkare för det är receptbelagda medel. Vid dåligt
effekt av behandlingen kan man behöva gå vidare, t.ex. med prover
för att se om Du kan ha drabbats av den s.k. fästingsjukan, borrelios,
med tanke på att du har ett känselbortfall i ett ben.
Andra behandlingar som kan
provas är en manuell terapi av ryggen med behandling av stela leder
och eventella förefintliga ömma muskelpunkter, triggerpunkter.
En akupunkturbehandling kan också provas
vid denna typ av besvär.
Vaknar av skakningar
Brevfråga ur Tidskrift
för Hälsa, nr 1 2003.
Sedan cirka 3 år tillbaka
har jag besvär med pirr och ilningar, ibland små skakningar
på insidan av låren, insidan av överarmarna och i mellangärdet.
Jag vaknar 2-3 gånger varje natt på grund av det här,
sedan mattas besvären och försvinner efter någon minut.
En läkare ordinerade 10 mg Stilnoct och 10 mg Seroxat, men det förändrade
ingenting. Jag slutade äta kött för 4 år sedan men
äter fisk då och då och någon gång kyckling.
Jag har B 12-brist och får en spruta mot det varannan månad.
Förutom det är jag en frisk 63-åring.
Birgitta
Svar:
Besvär liknande dem
som Du har kan förekomma vid brister inte bara på B12 utan på
flera andra ämnen som järn, magnesium, kalcium, folsyra, sköldkörtelhormon,
essentiella fettsyror, zink, selen mm. Kontakta därför läkaren
igen och be att få göra en utökad kontroll för att
utesluta även andra brister. Sedan kan man ibland behöva högre
doser B12 än bara en spruta varannan månad. Prova en högre
dosering under några månader. Läkaren kan också
testa en tid med en låg dos Parkinsonmedicin som är effektiv
vid det som man vanligen kallar ”restless legs”. Ibland kan det vara en
sjukdom som kallas polyneuropati bakom liknande besvär och det finns
en undersökning som kallas EMG som då kan ge information om
tillståndet. Ta dock inga tillskott på egen hand innan läkaren
har tagit några extra prover för då ”förstör”
man ibland utredningen. När proverna är tagna kan Du ta ett tillskott
av ovanstående medel i första hand.
Den som dricker mycket koffeininnehållande
drycker som kaffe och te kan även drabbas av dessa besvär. Dessa
drycker driver ut salter ur kroppen, exempelvis magnesium och det ger lätt
upphov till småkramper i muskulaturen. En lindrande behandling när
brister har uteslutits kan vara akupunktur. De sömngivande och antidepressiva
medel som Du har fått verkar inte hjälpa även om man bör
ta Seroxat under flera veckors tid för att kunna uttala sig säkert
om effekten.
Skulle inte detta hjälpa
är du välkommen att åter höra av Dig så ska
jag försöka tipsa vidare.
Bertil Dahlgren |